यदि आपको हेपेटाइटिस बी वायरस अधिक है तो आपको कौन सी दवा लेनी चाहिए? पिछले 10 दिनों में इंटरनेट पर चर्चित विषयों का विश्लेषण
हाल ही में, हेपेटाइटिस बी उपचार से संबंधित विषयों ने प्रमुख स्वास्थ्य मंचों और सोशल मीडिया पर व्यापक चर्चा शुरू कर दी है। यह आलेख उच्च हेपेटाइटिस बी वायरल लोड वाले मरीजों के लिए वैज्ञानिक दवा दिशानिर्देश प्रदान करने के लिए पिछले 10 दिनों में पूरे इंटरनेट से गर्म सामग्री को जोड़ता है, और संदर्भ के लिए संरचित डेटा संलग्न करता है।
1. हेपेटाइटिस बी एंटीवायरल उपचार के लिए मुख्य दवाओं की सूची

| दवा का प्रकार | प्रतिनिधि औषधि | लागू लोग | उपचार का कोर्स |
|---|---|---|---|
| न्यूक्लियोटाइड एनालॉग्स | एंटेकाविर, टेनोफोविर | एचबीवी-डीएनए पॉजिटिव मरीज | दीर्घावधि (3-5 वर्ष से) |
| इंटरफेरॉन | पेगिन्टरफेरॉन अल्फ़ा | युवा, गैर-सिरोसिस रोगी | 48-96 सप्ताह |
| नई लक्षित दवाएं | जीएस-9688 (नैदानिक चरण) | नैदानिक परीक्षण स्वयंसेवक | अनुसंधान योजना के अनुसार |
2. तीन प्रमुख उपचार फोकस जिन पर हाल ही में गर्मागर्म चर्चा हुई है
1.दवा चयन विवाद: एंटेकाविर (ईटीवी) और टेनोफोविर (टीडीएफ) की प्रभावकारिता की तुलना झिहू पर एक गर्म विषय बन गई है। क्लिनिकल डेटा से पता चलता है कि ईटीवी में दवा प्रतिरोध दर कम है (5-वर्षीय दवा प्रतिरोध दर केवल 1.2% है)।
2.समाप्ति मानदंड पर अद्यतन: वीबो हेल्थ वी@लिवर डिजीज डॉ. कॉलिन ने बताया कि दिशानिर्देशों के नए संस्करण के लिए आवश्यक है कि एचबीवी-डीएनए को नकारात्मक होने के बाद कम से कम 3 साल तक समेकित किया जाना चाहिए।
3.चीनी चिकित्सा सहायक उपचार: डॉयिन पर #हेपेटाइटिस बी विषय के तहत, पारंपरिक चीनी चिकित्सा कंडीशनिंग समाधान जैसे कि शिसांद्रा चिनेंसिस और गैनोडर्मा ल्यूसिडम स्पोर पाउडर को 2 मिलियन से अधिक बार देखा गया है, लेकिन विशेषज्ञ नियमित एंटीवायरल उपचार की आवश्यकता पर जोर देते हैं।
3. वैयक्तिकृत दवा योजना के लिए संदर्भ
| रोगी प्रकार | पसंद की दवा | विकल्प | ध्यान देने योग्य बातें |
|---|---|---|---|
| उपचार-भोले रोगी | एंटेकाविर 0.5 मिलीग्राम/दिन | टेनोफोविर 300 मिलीग्राम/दिन | खाली पेट लेने की जरूरत है |
| प्रसव उम्र की महिलाएं | टेनोफोविर | टीएएफ (टेनोफोविर एलाफेनमाइड) | गर्भावस्था सुरक्षा स्तर बी |
| दवा-प्रतिरोधी रोगी | संयोजन दवा आहार | ईटीवी+टीडीएफ | दवा प्रतिरोध परीक्षण की आवश्यकता है |
4. दवा के दौरान आवश्यक निगरानी संकेतक
Baidu हेल्थ मेडिकल कोड के नवीनतम अपडेट के अनुसार, हेपेटाइटिस बी के रोगियों को नियमित रूप से निम्नलिखित चीजों की जांच करने की आवश्यकता है:
| वस्तुओं की जाँच करें | आवृत्ति | सामान्य मूल्य सीमा |
|---|---|---|
| एचबीवी-डीएनए | हर 3-6 महीने में | <20 आईयू/एमएल |
| जिगर का कार्य | मासिक (प्रारंभिक) | एएलटी<40 यू/एल |
| जिगर की लोच | प्रति वर्ष 1 बार | <7.3 केपीए |
5. विशेषज्ञों के नवीनतम उपचार सुझाव (स्रोत: डॉ. डिंगज़ियांग लाइव ब्रॉडकास्ट)
1. यदि वायरल लोड अधिक (>10^5 IU/ml) पाया जाए तो एंटीवायरल उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। देरी से लीवर फाइब्रोसिस की प्रगति 3-5 गुना तक तेज हो सकती है।
2. यह अनुशंसा की जाती है कि दवा का समय मिनट के स्तर पर तय किया जाए (जैसे कि हर रात 20:00 ± 10 मिनट)। ज़ियाहोंगशू उपयोगकर्ताओं द्वारा किए गए वास्तविक माप से पता चलता है कि नियमित दवा दवा के प्रभाव की स्थिरता में 15% तक सुधार कर सकती है।
3. जब आर्थिक स्थितियाँ अनुमति देती हैं, तो टीएएफ (टेनोफोविर एलाफेनमाइड) को प्राथमिकता दी जाती है, और इसकी हड्डी और किडनी की सुरक्षा टीडीएफ (2024 "हेपेटोलॉजी" जर्नल डेटा) की तुलना में 76% अधिक है।
6. विशेष अनुस्मारक
WeChat पर प्रसारित अधिकांश "हेपेटाइटिस बी को नकारात्मक में बदलने के लिए विशेष दवाएं" गलत प्रचार हैं। 15 जुलाई को, राज्य खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने अवैध रूप से जोड़ी गई तीन दवाओं की जांच और सजा की घोषणा की। नियमित एंटीवायरल दवाओं को अस्पताल के नुस्खे के माध्यम से प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, और चिकित्सा बीमा की प्रतिपूर्ति दर 70% (शहरी और ग्रामीण निवासियों के लिए चिकित्सा बीमा डेटा) से अधिक तक पहुंच गई है।
इस लेख में डेटा को संश्लेषित किया गया है: राष्ट्रीय स्वास्थ्य आयोग के "क्रोनिक हेपेटाइटिस बी की रोकथाम और उपचार के लिए दिशानिर्देश (2022 संस्करण)", पबमेड में नवीनतम नैदानिक अनुसंधान, और विभिन्न प्लेटफार्मों पर उपयोगकर्ताओं से वास्तविक उपचार अनुभव साझा करना (जुलाई 2024 में एकत्र)। विशिष्ट दवा योजना उपस्थित चिकित्सक के निदान के अधीन होगी।
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